“Nuestras penas y heridas son sanadas sólo cuando las tocamos con
compasión.” (Buda).
En este artículo exploramos este nuevo formato de comunicación que se ha instalado en la sociedad para ayudar en los estudios, el trabajo o en nuestro ámbito de interés: los servicios de salud mental.
Analizaremos algunas ventajas y limitaciones de la intervención psicológica en línea incluyendo algunas investigaciones sobre la terapia presencial y online, desde mi experiencia clínica en ambas modalidades.
Ventajas de la terapia online
El acceso a Internet es una nueva vía para proveer servicios de salud y psicología, especialmente desde la pandemia por Covid-19.
Ésta obligó a los terapeutas a adoptar respuestas creativas y flexibles para satisfacer las necesidades de sus pacientes y a éstos a confiar en las sesiones de terapia online.
Quienes pudimos seguir trabajando en el confinamiento lo hicimos de forma telemática adaptando las técnicas de intervención, acompañando en los procesos terapéuticos en curso y dando seguridad a los pacientes con los medios de los que se disponía. Es decir, transitando por un territorio desconocido para la mayoría de la población.
1. Accesibilidad
La psicología online favorece el acceso a un rango amplio de la población, incluyendo a personas desplazadas que viven en entornos rurales donde a menudo existen barreras geográficas o con una oferta más limitada de servicios terapéuticos.
2. Reducción de barreras
Es especialmente útil en personas con diversidad funcional, reducción de movilidad o con necesidades especiales.
3. Comodidad
En mi práctica clínica, los pacientes se han conectado desde su casa, la oficina, en el coche, incluso hemos trabajado situaciones de crisis desde un parque, un trastero, una iglesia e incluso desde un barco en aguas internacionales.
4. Flexibilidad de horarios
El paciente no debe desplazarse por lo que se facilita la conciliación con otros compromisos laborales, académicos o familiares.
5. Cercanía
La persona puede conectarse desde una atmósfera más próxima a su vida real, incluso se promueve que los familiares de los pacientes se involucren en las sesiones para ofrecer apoyo adicional si fuese necesario.
6. La terapia online posibilita un lugar seguro
Esta modalidad permite la libertad necesaria para abordar preocupaciones, situaciones traumáticas y los objetivos planteados creando la atmósfera propicia para ello.
7. Mayor aceptación en pacientes jóvenes
El entorno digital hace sentirse cómodas a algunos tipos de personas, especialmente la más jóvenes. Este sector de la población parece preferir este tipo de terapias frente a las presenciales y disponer de un smartphone es suficiente para poder trabajar con distintas plataformas.
Con pocas nociones sobre tecnología personas de diferentes edades pueden acceder a muchos servicios.
8. Facilidad en la comunicación
El primer paso es compartir que necesitamos mejorar en algún aspecto y la tecnología facilita el acceso a la ayuda. Enfocar las crisis como oportunidades nos permite alcanzar un crecimiento post-traumático que desconocíamos, como ocurrió con la pandemia.
9. Coste-Beneficio
Con el tratamiento online se ahorra tiempo, esfuerzo y costes de desplazamiento. En un mundo globalizado las fronteras no diluyen el vínculo terapéutico (viajes por estudios como Erasmus, cambios de residencia, movilidad geográfica laboral, migraciones…).
10. Profesionales especializados y con experiencia
Un clic es la distancia que puede separarnos para conseguir un especialista con experiencia adaptado a las necesidades de cada persona. Los terapeutas nos hemos adaptado a los cambios y algunas personas se sienten más cómodas o amparadas por la distancia de los medios digitales porque facilita la intimidad e introspección.
Limitaciones de la terapia online
A continuación, revisamos algunos factores de riesgo que pueden influir en la eficacia de la terapia online según el tipo de población al que se dirige.
1. Poblaciones infantil y adolescente
La presencialidad permite una mayor comunicación no verbal entre paciente y terapeuta debido a las limitaciones de la pantalla (p. ej. gestos o inquietud motora). En casos donde la intervención se dirija a niños o adolescentes la modalidad de elección más recomendable sería la presencial.
2. Distancia física
Especialmente en la acogida, la terapia online puede ser percibida como más fría e impersonal, aunque superando las sesiones iniciales el paciente se acostumbra con facilidad.
Hay pacientes que se sienten más cómodos con el contacto físico y podrían llevar peor la distancia con su terapeuta. En la modalidad online esto puede ser insalvable, con una terapia mixta se acortaría la distancia percibida.
3. Necesidad de internet y dispositivo
Más que una desventaja se trata de un requisito: para el tratamiento en línea necesitamos tener acceso a internet y un dispositivo adecuado.
Con la videollamada es recomendable el uso de una tableta o un ordenador y, de acuerdo a nuestra experiencia, el tamaño importa. La pantalla de un teléfono móvil, aunque permite contacto visual, no ofrece unas condiciones óptimas.
Nos hemos familiarizado con la comunicación online, aunque existen usuarios que aún no manejan con fluidez los dispositivos electrónicos o se resisten a las pantallas.
4. Distracciones
Presencialmente se realiza un mayor control de estímulos que puedan generar desatención y con ella llegan dificultades para concentrarse. El trabajo presencial puede ayudar a guiar a una persona a trabajar controlando los estímulos externos susceptibles de ser distractores.
5. Problemas de conexión
A nivel general, la brecha digital se traduce en que la terapia online no esté al alcance de todos los usuarios, lo que agravaría las desigualdades en el acceso a la atención de la salud mental. En un nivel más particular tenemos que asegurarnos de disponer de una conexión a internet segura y fiable para no sufrir interrupciones.
6. Confidencialidad y privacidad
Mantener la privacidad de la información personal ha de ser una premisa para los terapeutas online; el paciente necesita encontrarse en un lugar donde no sienta que puede ser escuchado y la convivencia a veces no permite la privacidad necesaria.
7. Crisis y gravedad de la patología
En situaciones graves la terapia presencial está más indicada: el terapeuta puede no estar disponible por su agenda, a veces hace falta un equipo interdisciplinar para resolver la situación o incluso requerir de un ingreso puntual para el paciente.
“Quien tiene un porqué para vivir puede
soportar casi cualquier cómo”
Nietzsche.
Pacientes
Hay algunas condiciones y características en los pacientes que facilitan el éxito de
una intervención psicológica online.
1. Confianza
El establecimiento de la confianza básica entre terapeuta y paciente es único para cada persona y, en función de la edad, el estilo de apego, la historia traumática y otros factores hay que personalizar la intervención.
2. Curiosidad
Darse permiso para explorar una forma alternativa a la tradicional a la hora de recibir la psicoterapia es muy beneficioso. La necesidad de conocer el mundo es algo tan inherente al ser humano como a la mente humana encontrar respuestas.
3. Adherencia al tratamiento
El ritmo de las sesiones y la continuidad fluctúan según el tipo de apego, los mecanismos de defensa del paciente, junto con la destreza del terapeuta entre otras variables. Hay pacientes incondicionales que permanecen, otros que reaparecen con el tiempo y quienes desaparecen como por arte de magia.
Durante el proceso se aprende a tolerar la incertidumbre, y para fidelizar a los pacientes conviene utilizar la forma de contacto habitual y ampliarla, sobre todo cuando hay despistes o se aplazan las citas. Esto puede ser la excusa para hacer un seguimiento más cercano.
Terapeutas
Dar lo mejor de nosotros mismos como terapeutas aunando vocación y respeto, implica dar la bienvenida al paciente para poder explorar juntos los problemas, conectar con sus necesidades y convertir en un espacio seguro y protector cada sesión de terapia.
Conocimiento, Experiencia e Intuición
Estos son algunos pilares que vertebran la práctica clínica. Aceptar los retos cuando llegan, actualizar conocimientos (la neurociencia cambia vertiginosamente), trabajar con otros profesionales y en red, o revisar las propias historias da seguridad a profesionales y pacientes.
Aceptación Incondicional
Cada persona es única y hay que adaptarse a sus necesidades. El acercamiento a cada caso ha de estar libre de prejuicios y tener siempre presente la consciencia de las propias limitaciones. Hay que tener presente siempre la posibilidad de una derivación a otro colega, la supervisión del caso por alguien con más experiencia, así como el crecimiento personal y profesional que proporciona la propia terapia a los profesionales.
Flexibilidad
Siempre es conveniente cuidar la comunicación durante y después de las sesiones, pero es aún más necesario cuando trabajamos online, y brindar nuestra disponibilidad flexibilizando horarios y entornos que puedan facilitar las sesiones.
Versatilidad
El intercambio de correos electrónicos, documentación sobre LOPD, cuestionarios, o el uso de aplicaciones son herramientas útiles en cualquier proceso terapéutico, sea online o presencial. Si ocasionalmente el ordenador no fuese una opción conviene estar abiertos al trabajo por vía telefónica, ya sea por videollamada o por una llamada tradicional, aunque no contemos con información visual, antes de caer en una ausencia de comunicación con el paciente (sobre todo en casos graves o con ideación autolítica).
Creatividad
Hay que darse permiso para innovar con técnicas, dispositivos, materiales y disciplinas… ¿Por qué no? Que los terapeutas sean creativos ayuda a los pacientes a que lo sean también, a salir de su zona de confort y explorar acompañados y de forma segura los cambios.
Sentido del Humor
Si procede, desdramatizar puede acortar la distancia de la pantalla, suele ayudar a bajar el nivel de intensidad de las sesiones (especialmente cuando se trabaja con el trauma y sufrimiento diariamente). La fatiga por compasión o la propia historia se digieren mejor cuando el pensamiento o el discurso descarrilan y sonreímos ante la sorpresa.
Profesionalidad
En resumen, los terapeutas debemos adherirnos al Código Deontológico del Colegio de Psicólogos que vertebra nuestra profesión, mostrando siempre el máximo respeto a la confidencialidad y buenas prácticas con nuestros pacientes y clientes.
Investigaciones
Aún, siendo necesario realizar más investigaciones y que en alguna de las existentes se detectaron ciertas limitaciones en la metodología, hecha la revisión de la literatura científica manejada en este artículo decidimos destacar tres investigaciones relacionadas con el abordaje terapéutico presencial y online de las que se pueden extraer datos e impresiones.
1. Una evaluación de la terapia de desensibilización y reprocesamiento mediante movimientos oculares realizada de forma remota, en línea, durante la pandemia de Covid-19
https://link.springer.com/article/10.1186/s12888-021-03571-x
Iain W. McGowan , Naomi Fisher
Justin Havens y Simon Proudlock
Documento presentado en la Conferencia y Asamblea General Anual de EMDR del Reino Unido de 2021.
Esta evaluación examina la eficacia de la terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) brindada a través de Internet.
– “La terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) es un tratamiento eficaz y basado en evidencia para el tratamiento de varios problemas de salud mental, incluidos el trastorno de estrés postraumático (TEPT), la depresión, la ansiedad o trastornos alimentarios entre otros. La ISTSS y la Organización Mundial de la Salud la recomiendan como intervención de primera línea para personas que experimentan síntomas asociados con el TEPT. La terapia EMDR sugiere que después de una experiencia traumática, el procesamiento de la información se desarrolla utilizando la estimulación bilateral de cada hemisferio cerebral, lo que da como resultado un nuevo aprendizaje, la eliminación de la angustia emocional y el desarrollo de conocimientos cognitivos”.
– “La pandemia de Covid-19 ha tenido un impacto negativo en la salud mental de la población general. En el último año, se han publicado varios metaanálisis que informan del impacto negativo que Covid-19 ha tenido en el público en general, los trabajadores de la salud, las personas que viven con problemas de salud física como el cáncer y aquellos con problemas de salud mental preexistentes. Este impacto se ha sentido a nivel mundial y se informó de un deterioro significativo de la salud mental de la población general entre el inicio de la pandemia y abril de 2020”.
– “La mayoría de las respuestas gubernamentales a la pandemia de Covid 19 incluyeron alguna forma de lo que se conoció coloquialmente como “confinamiento”. Sin embargo, el aislamiento social y el retraimiento se han asociado durante mucho tiempo con la aparición de problemas de salud mental. En consecuencia, el potencial de daño de las políticas de protección es evidente. Tien–Huy et al. (2021) realizaron una encuesta global en 63 países para evaluar el impacto de la cuarentena/aislamiento en el bienestar psicológico de las personas. Encontraron una asociación positiva estadísticamente significativa entre el número de días en cuarentena y el aumento de los niveles de estrés percibido. También se encontró una asociación positiva significativa entre los niveles de estrés percibido y la exposición a un caso positivo sospechoso o confirmado de Covid-19.”
– “Además de la pandemia, los gobiernos y sus poblaciones también han tenido que gestionar desastres naturales y provocados por el hombre que han tenido un impacto en la salud mental de las personas. Rocha et al. (2021) sugieren que esto ha provocado desplazamientos de población, mayor carga socioeconómica para las personas y las familias y duelos repentinos que, junto con la pandemia, pueden aumentar la susceptibilidad a la angustia psicológica.
– “La estimulación bilateral inherente a la terapia EMDR se puede administrar de varias maneras, desde pedirle a los clientes que sigan la mano o la varita del terapeuta mientras este la mueve de un lado a otro. También se pueden usar golpecitos con las manos alternados y abrazos de mariposa, así como aplicaciones de teléfonos inteligentes que envían sonidos a oídos alternativos”.
– “Utilizando datos del mundo real, hemos demostrado que el EMDR puede reducir la sintomatología independientemente de la edad, el sexo o la presentación clínica del cliente. Los hallazgos también muestran que el tiempo de práctica de EMDR y el nivel de acreditación en EMDR no están asociados con el resultado, lo que sugiere que el EMDR se puede utilizar con éxito independientemente de la experiencia después de la capacitación en EMDR”.
– “Esto está en consonancia con estudios que informan que EMDR es un tratamiento efectivo para niños y jóvenes que han experimentado un evento traumático y que la mejoría clínica usando EMDR es independiente de variables demográficas como la edad. Nuestros hallazgos aluden a que EMDR es tan eficaz cuando se administra de forma remota como cara a cara, en línea con los hallazgos de Kuhn y Owen.”
– “Al igual que con otras psicoterapias, el trabajo remoto con EMDR tiene importantes beneficios potenciales para los clientes, incluida la reducción en el tiempo de viaje hacia y desde las citas y la pérdida de salario para asistir a las citas, así como una reducción en el estigma asociado con el tratamiento de salud mental. Los clientes tienen control sobre su entorno y las aplicaciones de teléfonos inteligentes que envían clics a través de auriculares alternativamente le dan al cliente más control de la sesión”.
– “Por el contrario, al considerar trabajar con clientes de forma remota, los terapeutas deben ser conscientes de las posibles distracciones, como los niños o las llamadas telefónicas durante las sesiones. Fisher (2021) también reconoce que el entorno del hogar puede no ser siempre un entorno seguro para que el cliente se someta a la terapia EMDR y los terapeutas deben ser conscientes de esto al considerar el trabajo en línea con los clientes.
– “Cleofas et al. (2021) informaron que la posesión de una computadora y el acceso a Internet se asocian con niveles más bajos de ansiedad relacionada con Covid-19. Rubin (2021) sostiene que el acceso a Internet ahora debería ser un determinante social de la salud. Señala que el acceso a Internet aumenta con los ingresos. Posteriormente, los terapeutas deben ser conscientes del estigma asociado con la pobreza”.
Conclusión
– “La pandemia de Covid 19 obligó a los terapeutas EMDR a adoptar respuestas creativas y flexibles para ayudar a satisfacer las necesidades de los clientes. Los cierres de oficinas y las restricciones de viaje hacia y desde el trabajo significaron que los terapeutas tuvieron que trasladar su trabajo a Internet. Los hallazgos de esta evaluación sugieren que lo hicieron con éxito”.
2. Comparativa de indicadores clínicos en terapia presencial y terapia online por videoconferencia: éxito, adherencia y eficacia
https://doi.org/10.51668/bp.8323306s
Diego Fernández-Regueras, Ana Calero-Elvira y
María Cristina Guerrero-Escagedo
Universidad Autónoma de Madrid (España)
En este estudio se ha encontrado que tanto la modalidad presencial como la modalidad online por videoconferencia permiten alcanzar resultados exitosos en el tratamiento. En general, no se han encontrado evidencias de que la modalidad de terapia esté asociada ni con el éxito, ni con la adherencia al tratamiento.
– “Este último resultado, en conjunto con los anteriores, continúa en la línea de la literatura científica, indicando que la terapia online por videoconferencia es exitosa, al menos al nivel de la terapia presencial, llegando a encontrar, en algunas ocasiones, resultados superiores (Berryhill, Culmer, et al., 2018; Berryhill, Halli-Tierney, et al., 2018; Matsumoto et al., 2021; McClellan et al., 2022; Rees y Maclaine, 2015).”
“En el presente estudio no se han encontrado diferencias significativas entre las modalidades de terapia en adherencia al tratamiento, operativizada como abandonos, cumplimiento de tareas y asistencia a las sesiones de terapia.”
– “Eficiencia del tratamiento, estudios en términos de costes-beneficios económicos (Mitchell et al., 2021; Paganini et al., 2017; Simpson, 2009. Los resultados de este estudio apoyan que existe una mayor eficiencia en la modalidad presencial, no encontrando diferencias entre las modalidades en la fase de evaluación, pero no se analiza el motivo por el que esto puede estar pasando. Puede ocurrir porque las técnicas de intervención estén más adaptadas a la modalidad presencial. Será necesario ofrecer las adaptaciones necesarias en los tratamientos para que estos funcionen de manera más óptima en ambas modalidades de terapia. Las líneas de investigación futuras pasarán por el análisis de la interacción verbal entre terapeutas y clientes para intentar arrojar algo de luz sobre los mecanismos de cambio que podrían estar detrás de las diferencias o similitudes en los indicadores clínicos encontrados en este estudio”.
– “En conclusión, en este estudio se ha profundizado en el estudio de los indicadores clínicos en terapia presencial y en terapia online por videoconferencia: se ha seguido aportando evidencia para fenómenos ya ampliamente estudiados, como el éxito terapéutico, y también para indicadores todavía poco estudiados, como la adherencia al tratamiento y la eficiencia. La terapia online por videoconferencia parece otra alternativa útil para la intervención psicológica, aunque todavía queden por conocerse los procesos que podrían marcar la diferencia con la terapia presencial. Los resultados e hipótesis lanzadas en este estudio serán de utilidad para plantear nuevas preguntas de investigación en futuros estudios.”
3. La psicoterapia on-line ante los retos y peligros de la
intervención psicológica a distancia
https://www.apuntesdepsicologia.es/index.php/revista/article/view/717
Juan José Macías Morón
Luis Valero Aguayo
Universidad de Málaga (España)
Este artículo quiere poner de manifiesto la revolución tecnológica y sus aplicaciones a la psicoterapia, comparar la psicoterapia on-line con la psicoterapia tradicional, verificar si se cumple con la normativa APA y explorar las ventajas e inconvenientes que tiene la psicoterapia on-line.
– “La telepsicología se define como la prestación de servicios psicológicos que utilizan tecnologías de telecomunicaciones (Committee on National Security Systems, 2010). La
información puede ser transmitida tanto por vía oral como escrita, así como por imágenes, sonidos u otros tipos de datos. La comunicación puede ser sincrónica (videoconferencia interactiva, llamada telefónica) o asincrónica (email). La teleterapia o terapia on-line es un tipo de telesalud que puede ofrecer a los pacientes/clientes un mejor acceso a profesionales de la salud mental con experiencia especializada “.
3.1. Aplicaciones on-line de las diferentes aproximaciones terapéuticas.
Modelos de Psicoterapia Estudios
“Cognitivo-Conductual: Andersson, Enander, Andrén et al., 2012. Hadjistavropoulos, Nugent, Alberts et al., 2016, Hedman, Andersson, Lindefors et al., 2014. Psicoanálisis: Czalbowski, Bastos y Roperti, 2014. Abuso de sustancias: King, Stoller, Kidorf et al., 2009. Terapia Familiar: Hill, Allman y Ditzler, 2001. Biofeedback: Earles, Folen, y James, 2001. Hipnosis: Simpson, Corney, Fitzgerald y Beecham, 2000. Eclécticos o Indefinidos: Ruskin, Silver-Aylaian, Kling et al., 2004. EMDR: Todder y Kaplan, 2007. A nivel general los investigadores concluyeron que los usuarios estaban generalmente satisfechos cuando se lleva a cabo la psicoterapia vía on-line, y los estudios que compararon la teleterapia con la psicoterapia presencial, obtuvieron niveles de satisfacción similares entre ambas condiciones.”
3.2. Análisis de la alianza terapéutica
“Éste es uno de los temas con mayor preocupación entre los profesionales, catorce estudios concluyeron que los pacientes y los terapeutas perciben una fuerte relación
terapéutica comparable a sesiones cara a cara (Germain, Marchand, Bouchard, Guay y Drouin, 2010). No obstante, en un grupo de terapia grupal (Greene, Morland, Macdonald et al., 2010), encontraron una relación terapéutica más pobre al usar videoconferencia en comparación con aquellos que recibieron tratamiento en persona.”
3.3. Directrices APA (American Psychological Association) 2010 para la práctica de la telepsicología
“Ocho directrices de la APA (2010) para la práctica de la telepsicología”
3.3.1. Competencia del psicólogo: “Los psicólogos que ofrecen servicios deberán garantizar su competencia tanto con las tecnologías utilizadas como con el impacto potencial de las tecnologías en sus clientes/pacientes, supervisados u otros profesionales.”
3.3.2. Cumplir con los estándares de protección en la prestación de servicios de telepsicología:” Los psicólogos han de procurar que se garantice y cumpla los estándares éticos y profesionales de atención durante todo el proceso y duración de los servicios de telepsicología ofrecidos.”
3.3.3. Consentimiento informado:” Los psicólogos han de ofrecer y documentar el consentimiento informado que aborde específicamente las inquietudes únicas relacionadas con los servicios de telepsicología que prestan. Al hacerlo, los psicólogos conocen las leyes y regulaciones aplicables.”
3.3.4. Confidencialidad de datos e información: ”Los psicólogos que prestan servicios de psicología online han de proteger y mantener la confidencialidad de los datos e información relacionados con sus clientes/pacientes e informarles de los riesgos sobre la confidencialidad inherentes al uso de las tecnologías en caso de que las haya.”
3.3.5. Seguridad y transmisión de datos e información: “Los psicólogos que brindan servicios de telepsicología han de tomar acciones para garantizar que existan medidas de seguridad para proteger los datos y se ha de valorar que riesgos existen en cada caso antes de entablar dichas relaciones para evitar la divulgación de datos confidenciales.”
3.3.6. Eliminación de datos, información y tecnologías:” Los psicólogos tienen que deshacerse de los datos y la información empleada. De acuerdo con las Directrices de Mantenimiento de Registros de la APA (2007), se alienta a los psicólogos a crear políticas y procedimientos para la destrucción segura de datos.”
3.3.7. Pruebas y evaluación: ”Los psicólogos deberán adaptar los instrumentos a la modalidad on-line sin perder las propiedades psicométricas (fiabilidad y validez). Además, deben conocer los problemas específicos que pueden afectar la evaluación.”
3.3.8. Práctica interjurisdiccional: ” Los psicólogos han de familiarizarse y cumplir con todas las leyes y normativas pertinentes al proporcionar servicios de terapia online. Las leyes y reglamentaciones varían según el estado, la provincia, el territorio y el país, por lo que deben de prestar los servicios dentro de las jurisdicciones en las que se encuentran.
-Otro aspecto a tener en cuenta es el manejo de situaciones de crisis, quizás lo más coherente y flexible a las contingencias on-line sea adaptar la intervención o complementarla en función de las necesidades individuales de cada paciente/cliente basado en la evidencia empírica (Johnson, 2014) y en la formación adecuada del terapeuta”.
3.4. Discusión
“Los resultados acerca de las aplicaciones y la evidencia de la teleterapia merecen
más investigación para comparar la eficacia clínica de la terapia computerizada con la presencial (National Institute for Clinical Excellence, 2002). No obstante, supone una
valiosa contribución para un mayor acceso al tratamiento psicológico para problemas comunes de salud mental. Por otro lado, en los estudios de revisión donde se compara con la terapia presencia, se están obteniendo cada vez más resultados preliminares que resultan muy valiosos, y que aseguran un futuro prometedor sobre las aplicaciones que pueden tener las nuevas tecnologías para mejorar la calidad de vida del ser humano.”
” Los meta-análisis que se han publicado parecen mostrar que las intervenciones híbridas son las que presentan una mayor eficacia y que la combinación de la diada presencial-virtual, así como de diferentes dispositivos de comunicación (internet, teléfono móvil, e-mail, etc.), contribuyen a la adherencia al tratamiento y, en suma, a la efectividad del proceso terapéutico (Ritterband, Gonder- Frederick, Cox et al., 2003). Estos cambios tecnológicos en la actualidad se están produciendo a una velocidad de vértigo y el paso del tiempo es un aliado que juega a favor de la incorporación de las tecnologías a todas las áreas de nuestra vida. La psicoterapia on-line es un hecho, pero aún queda camino por recorrer e investigar. El incremento de estudios en la efectividad de la teleterapia es una prioridad número uno para el grupo de profesionales en telesalud de la American Psychological Association. Los métodos tradicionales de intervención terapéutica no serán reemplazados de momento y al igual que en las demás áreas donde la tecnología se ha incorporado, tenemos tecnofóbicos y tecnofílicos.”
“La Psicología es, como ciencia, relativamente joven, con sus menos de 150 años. Del mismo modo, la profesión es dinámica, flexible y en constante evolución. Lo emocionante del uso de la tecnología en el ejercicio profesional de Psicología son las múltiples aplicaciones que se pueden incorporar, como la inteligencia artificial o la realidad virtual para actuar de manera sinérgica con los seres humanos al servicio de la ciencia para mejorar la eficacia de los modelos terapéuticos existentes.”
Conclusión
El tercer estudio mostrado concluye con lo siguiente:
“Teniendo en cuenta todo lo expuesto, la terapia online parece ser especialmente útil en problemas de salud mental no demasiado graves y que no impliquen la asistencia presencial durante una crisis. Por ejemplo, se utiliza habitualmente para tratar la ansiedad, la depresión, el insomnio, trastornos de la conducta o para dar soporte a cuidadores enfermos, entre otros.”
“La pandemia de Covid-19 ha acelerado la adopción y adaptación de la terapia psicológica online, ofreciendo una alternativa valiosa frente a las restricciones presenciales. Aunque los estudios iniciales sobre su eficacia son prometedores, todavía es necesario profundizar para entender completamente sus ventajas y limitaciones. Además, es crucial abordar los desafíos éticos, técnicos y de accesibilidad para maximizar su potencial y asegurar que sus beneficios lleguen a todos los que la necesiten.”
Incorporando lo anterior a nuestra experiencia profesional, en la eficacia de la intervención psicológica intervienen muchos factores personales y ambientales que pueden afectar al curso del tratamiento y al vínculo terapéutico, pero no especialmente el tipo de modalidad utilizado. Así que…
¿Te animas a probar? Te esperamos
Esther Ávila Quintana, psicóloga sanitaria Col.M-25347